隨着澳門人口老齡化進程加快，長者退休後的心理健康與休閒生活備受關注。據逸安社發佈的《澳門長者博彩行為動機研究》顯示，澳門長者博彩參與率達31.8%，其中「賭博失調率」為2.6%，81歲或以上的超高齡長者博彩風險比例更高達9.5%。研究指出，孤獨感與社交支持不足是長者陷入賭博失調的主因。
亞太博彩研究學會會長曾忠祿指出，隨着人口老齡化，長者對博彩業的娛樂需求將持續且有所加強，老年人在澳門博彩市場中的比重預計將繼續增加。
曾忠祿分析，這一趨勢主要源於兩大現實需求。一是消磨時間與社交需求，許多長者退休後面臨無處可去、生活無聊的困境，加上身體條件無法進行重體力運動，博彩成為一種相對便利的休閒消費方式，這與內地長者流行打小額麻雀作為休閒博彩的現象類似；二是預防腦力退化，大腦認知衰退是老年健康的大敵，適度的益智遊戲被不少長者視為大腦補藥，經常參與具思考性質的博彩遊戲，在一定程度上被認為有助於降低患阿茲海默症的風險。
曾忠祿補充指，從美國拉斯維加斯等成熟博彩市場的數據來看，長者客群均佔有相當高的比例，未來澳門同樣需要面對高齡博彩人口持續增長的大趨勢。
在博彩需求增長同時，長者陷入博彩失調的風險亦不容忽視。根據走訪澳門賭博輔導機構得知，近年求助個案中涉及長者(包括家人代為求助)的比例接近一成(9.6%)，且求助長者的賭博失調率高達56%，遠超其他年齡層(約30%)。
聖公會24小時賭博輔導熱線及網上輔導主任劉美怡指出，長者主動求助意願普遍偏低，大多由子女或配偶察覺異常後代為求助。一旦個案浮出水面，長者的賭博問題往往已極為嚴重。
聖公會賭博輔導主任劉美怡指長者主動求助意願普遍偏低
聖公會賭博輔導熱線及網上輔導主任劉美怡指長者主動求助意願普遍偏低。
澳門賭博失調的長者主要涵蓋四類人群：青壯年即接觸賭博且年老無收入致經濟惡化的「長期賭博型」；退休後因時間充裕復賭的「中斷後復賭型」；原僅參與消遣性麻雀或彩票，退休後誤信能增加收入而沉迷的「社交賭博惡化型」；以及經歷喪偶、患病或空巢等變故，藉賭博排解孤獨的「晚發型賭博」。輔導員補充稱，長者賭資多來自退休金或養老金，輸光後向子女索取家用，常因金額異常與行蹤不定才被家人察覺。
「對許多年長者來說，直接要求他們戒賭，等於剝奪了他們的社交圈、情緒出口與自我價值。因此戒賭輔導需要拆解以上各個層面的需求，循序漸進。」劉美怡分析指，幫助長者戒賭最大的難點，在於賭博已完整嵌入日常生活，且面對後輩時常因羞恥感而否認問題。
為了打破長者防備心強、拒絕戒賭的困境，輔導機構近年特別推出「中醫輔助介入計劃」。考慮到不少長者主觀上缺乏戒賭訴求，但賭博常引發失眠、心悸、焦慮及胃口變差等身體不適，服務機構選擇改從身體健康切入，在診療中同步搭配心理輔導，以醫社結合模式提高長者參與意願，協助逐步走出成癮陰霾。
劉美怡認為，社交性的小額娛樂本身無需一刀切禁止，但強調若進入賭場，則必須嚴格堅守「負責任博彩」原則。針對高齡博彩人口增長趨勢，建議希望由政府部門帶頭，推動企業建立「臨近退休人員預備機制」，針對50至55歲即將退休的僱員開設講座，提早進行退休財務規劃並融入負責任博彩內容，協助僱員安排退休後的社交與休閒生活，從源頭降低長者因無聊孤獨而晚年沉迷賭博的風險。